Domingo, 27 de mayo de 2012

Altace®

Aventis Pharma Venezuela

Composición: Ramipril

Vía de Administración: Oral.

Clase Terapéutica: Agente Antihipertensivo.

Indicaciones:

• Hipertensión arterial leve o moderada.

Insuficiencia cardíaca congestiva.

Prevención y tratamiento de la dis­fun­ción ventricular progresiva, insuficiencia cardíaca y reinfarto en pacientes post-infartados.

• Nefroprotección en pacientes con insuficiencia renal crónica leve a moderada (depuración de creatinina 20 - 70 ml/min/1,73 m2) y en pacientes diabéticos no insulino dependiente, normotensos o hipertensos.

• Prevención del infarto al miocar­dio, accidente vascular cerebral y reducción de la necesidad de procedimientos de revascularización en pacientes con riesgo cardiovascular incrementado.

• Prevención del infarto al miocar­dio o accidente vascular cerebral en pacientes diabéticos.

Posología:

• Se inicia el tratamiento con un (1) comprimido de 2,5 mg al día:

Mantenimiento: 2,5 mg a 5 mg al día.

Dosis máxima: 10 mg diarios.

•Nefroprotección en pacientes con insuficiencia renal crónica leve a moderada:

Se inicia el tratamiento con una dosis diaria de 1,25 mg.

Dosis máxima: 5 mg al día.

• Prevención del infarto al miocar­dio: 10 mg/día.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al ramipril.

• Historia clínica de edema angioneurótico.

• Estenosis de la arteria renal hemodinámicamente relevante.

• Hipotensos o hemodinámicamente inestables

• Neutropenia severa: menor de 1000/mm.

• Debe evitarse el uso concomitante de inhibidores de la ECA y tratamientos extracorpóreos (diálisis) que provocan contacto de la sangre con superficies de carga negativa, ya que dicho uso puede causar reacciones anafilactoides severas.

Precauciones:

• Antes del inicio del tratamiento se deberán compensar estados de deshidratación, hipovolemia o depleción salina.

• Pacientes con sistema renina angiotensina hiperestimulado. Puede presentarse caída aguda y pronunciada de la presión arterial y un deterioro de la función renal debido a la inhibición de la ECA.

• Al inicio del tratamiento se debe monitorear los siguientes grupos de pacientes con:

Hipertensión grave (maligna).

Insuficiencia cardiaca.

Tratados previamente con diuréticos.

Enfermedades hepáticas.

Estenosis de las arterias renales.

Deficiencia de carga o descarga ventricular izquierda hemodinámicamente relevante (p. ej., estenosis de la válvula aórtica o mitral).

Deficiencia renal preexistente.

Transplante renal.

Monitoreo de cuadro hematológico.

Control frecuente del potasio sérico en pacientes con deterioro de la función renal y en aquellos con tratamiento concomitante con diuréticos que disminuyen la excreción del potasio.

Advertencias:

• Producto de uso delicado que sólo debe ser administrado bajo estricta vigilancia médica.

• En pacientes con infarto agudo del miocardio, no es recomendable comenzar el tratamiento con Ramipril antes del 3er día post- infarto, hasta lograr algún grado de estabilidad hemodinámica del paciente.

• La aparición del edema angio­neurótico durante el tratamiento con un inhibidor de la ECA exige la inmediata interrupción del fármaco.

Uso en el Embarazo y la Lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia. Tampoco debe ser administrado durante el período de lactancia materna.

Reacciones Adversas:

• Cardiovascular y nervioso:

Al inicio se pueden producir síntomas como: alteración de la capacidad de reacción, cansancio, debilidad y aturdimiento.

Rara vez: Como consecuencia de una reducción excesiva de la presión arterial, pueden aparecer cefalea, taquicardia, hipotensión severa, trastornos de la regulación circulatoria ortostática, angina de pecho, arritmias cardíacas, sincope, mareos, fatiga, nerviosismo, temblor, tinnitus, trastornos audi­tivos y visuales, trastornos del sueño, depresión, ansiedad, confusión y somnolencia excesiva.

Casos aislados: Isquemia miocárdica o cerebral, infarto de miocardio, ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico, exacerbación de los trastornos de perfusión debido a estenosis vasculares, precipitación o intensificación del fenómeno de Raynaud o parestesia.

• Riñón y equilibrio electrolítico:

Poco común: Aumento de urea sérica y creatinina sérica (más probable cuando se agrega diuréticos).

Se puede producir deterioro de la función renal que bajo determinadas circunstancias puede llevar a una falla renal aguda.

Rara vez: Aumento de potasio sérico.

En casos aislados: Puede desarrollarse una reducción de sodio sérico así como agravarse una protei­nuria preexistente (aunque los inhibidores de la ECA reducen normalmente la proteinuria) o un aumento del volumen urinario (relacionado con un mejoramiento del rendimiento cardíaco).

• Respiratorias:

Comúnmente: Se presenta tos irritativa seca,

Rara vez: Rinitis, sinusitis, bronquitis y espasmo bronquial y disnea.

• Reacciones cutáneas y anafilácticas:

Raras veces: Edema angioneurótico.

Poco comunes: Rash, prurito o urticaria.

En casos aislados : Puede desarrollarse rash maculopapular, pénfigo, exacerbación de psoriasis, exantema, penfigoide o liquenoide, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, alopecia, fotosensibilidad.

Tracto digestivo, Hígado:

Rara vez: Sequedad de boca, irritación e inflamación de la mucosa bucal, estreñimiento, diarreas, náuseas y vómitos, malestar abdominal, dolor gástrico.

Poco comunes: aumentos en los niveles séricos de enzimas hepáticas y/o bilirrubina e ictericia colestática.

En casos aislados, pueden presentarse pancreatitis o daño hepático (incluyendo insuficiencia hepática aguda).

• Cuadro hemático: Disminución de los glóbulos rojos, del número de plaquetas y de los glóbulos blancos. Pueden presentarse casos aislados de agranulocitosis, pancitopenia y depresión de la médula ósea, anemia hemolítica.

• Otros: Perdida del apetito, alteración del gusto y del olfato, calambres musculares, trastornos de equilibrio, impotencia eréctil transitoria y disminución de la libido.

Interacciones:

• Sustancias que alteran el cuadro hemático:

Alopurinol, inmunosupresores, procainamida, citostáticos, corticosteroides.

• Agentes antidiabéticos.

• Antiinflamatorios no esteroideos.

• Agentes con potencial antihipertensivo ( Ej. nitratos, antidepresivos tricíclicos, anestésicos).

• Simpaticomiméticos vasopresores.

• Sales de potasio.

• Diuréticos.

• Heparina.

• Sales de litio.

• El alcohol (El ramipril puede potenciar los efectos del alcohol).

Conservación:

En lugar seco y fresco a temperatura no mayor de 25oC.

Presentaciones:

• Caja de 10 comprimidos de 2,5 mg E.F. 27.896

• Caja de 10 comprimidos de 5 mg E.F. 27.897.

Para descarga este medicamento haga clik aqui


Publicado por miempleoya @ 2:28
Comentarios (0)  | Enviar
Comentarios